SURAT PERNYATAAN TIDAK SENGKETA

 

SURAT PERNYATAAN TIDAK SENGKETA

Yang Bertanda Tangan Dibawah Ini :

Nama                                       : HENSON

Tempat Tanggal Lahir                        : Jadian Baru, 12-09-1978

No NIK                                   : 1604151209780002

Bangsa / Agama                      : Indonesia / Islam

Pekerjaan                                 : Tani

Alamat                                    : Desa Jadian Baru Kecamatan Mulak Sebingkai  

  Kabupaten Lahat Prov. Sumatera Selatan

Dengan ini menyatakan bahwa  :

1.      Bahwa benar saya mempunyai / menguasai Kebun Karet tersebut terletak di :

Desa / Kelurahan         : Jadian Baru

Kecamatan                  : Mulak Sebingkai

Kabupaten                   : Lahat

Provinsi                       : Sumatera Selatan

2.      Bahwa Kebun Karet tersebut sampai saat ini tidak di jaminkan atau dialihkan dengan cara apapun kepada pihak lain

3.      Bahwa Kebun Karet tersebut tidak terkena suatu sitaan atau tersangkut dalam perkara / sengketa dengan pihak-pihak lain baik dipengadilan maupun di luar pengadilan

4.      Bahwa Kebun Karet tersebut merupakan harta dari Warisan Orang Tua Saya.

5.      Bahwa apabila dikemudian hari terdapat tuntutan/gugatan/sanggahan dari pihak lain, maka saya akan menyelesaikan permasalahan tersebut dengan tidak melibatkan pihak lain.

6.      Penguasaan Kebun Karet tersebut sepenuhnya merupakan tanggung jawab saya pribadi tanpa melibatkan pihak-pihak lain atau instansi lain.

Demikianlah pernyataan ini saya buat dengan benar secara sadar tanpa dipengaruhi oleh pihak lain serta dibuat diatas kertas bermaterai cukup. Apabila pernyataan ini tidak benar, maka saya bersedia dituntut sesuai dengan hukum yang berlaku.

 

Jadian Baru,   Agustus 2023

Yang Membuat Pernyataan

 

 

 

                                                                                                                        HENSON